Benlängdskillnad efter höftbyte
Utföra Hip Replacement Surgery
När en höftbytesoperation utförs, öppnas höftledet kirurgiskt. Övre delen av lårbenet (lårbenet) avlägsnas, och bäckens hylsa är formad. En metallkopp placeras i det öppnade upptaget, och en boll placeras ovanpå lårbenet. Det är viktigt att den nya bollkontakten är stabil, vilket innebär att de inte kommer att förskjuta eller komma ur sin position. För att förhindra förskjutning kan din kirurg justera spänningen mellan bollen och uttaget genom att placera större eller längre implantat i benet.Det finns några kirurgiska tekniker som kan sänka chansen att utveckla en signifikant benlängdskillnad. Med några kirurgiska tillvägagångssätt, som till exempel främre höftbyte, kan kirurger känna sig bekvämare att återställa benlängden, utan att behöva oroa sig för risken för förskjutning. Dessutom är kirurgisk navigering och robotassisterad gemensam ersättning tekniker som vissa kirurger använder för att återställa symmetriska benlängder.
Benlängdskillnad
Exakt hur höftbyteimplantat placeras, och implantatets storlek bestämmer längden på benet efter operationen. Om höften är känd för att vara för lös, eller instabil och benägen för hip dislokation, kan din kirurg välja att placera större eller längre implantat i leden. Nackdelen med att placera dessa större implantat är förlängning av lemmen. Helst önskar din kirurg att benlängderna blir symmetriska, men det är inte alltid det slutliga resultatet.För att förhindra en avvikelse i postoperativ benlängd, kommer din kirurg att malla röntgen i höften med överlayschema för höftbytesprotesen. Genom att göra så kan din kirurg bestämma den förväntade storleken på implantatet som behövs vid operationstiden och hur mycket ben som ska avlägsnas under proceduren. Dessutom använder vissa läkare nu datorstyrda system för att bekräfta positionen och storleken på höftbytesimplantaten. Datorstyrd kirurgi är operationssalen som motsvarar ett GPS-system, vilket visar din anatomi på en skärm som hjälper till att styra placeringen av implantaten.
När benlängderna är ojämna kan patienter uppleva ökad smärta och muskeltrötthet. När benlängden ökas med mer än några centimeter kan benens nerver bli utsträckta så att patienter upplever nummenhet eller smärta längre ner i benen.
Intressant är att många personer med svår degenerativ artrit i höftledet utvecklar en benlängdskillnad över tid. Före genomgått höftbyte är det inte ovanligt för människor att ha en benlängdskillnad som ett resultat av brosk och benslitage bort från höftledet. När en total höftbyte utförs kan din kirurg korrigera denna deformitet vilket leder till känslan att benlängderna nu är asymmetriska, när de faktiskt har blivit korrigerade. När denna typ av avvikelse är fallet anpassar sig de flesta gradvis till sin nya benlängd.
Vad man ska göra när benlängderna är olika
Din kirurg kan hjälpa dig att förstå varför dina benlängder är olika. I vissa fall kan en skillnad i benlängd ha förväntats och i andra fall oväntade. Den vanliga behandlingen av en liten benlängdskillnad är med en hiss i skon på det kortare benet. Om avvikelsen är mer än ca 2 centimeter, kan det vara nödvändigt med en uppbyggnad av skoens sula.Vid avvikelser i större benlängder kan kirurgi betraktas som att omforma implantat eller ta bort ytterligare ben, men det görs vanligen endast hos individer som drabbats hårt. Det är viktigt att notera att skillnader i benlängd inte har visat sig påverka hur länge höftbytet kommer att ligga kvar.
