Fysisk terapi efter en armbågefraktur

Fysioterapi för en trasig armbåge kan hjälpa dig att återställa armbågens rörelseområde, styrka och övergripande funktionell användning av din arm. En armbågefraktur kan vara en smärtsam skada. Det kan leda till minskad rörlighet i arm, axel eller handled. En armbågefraktur kan också begränsa din förmåga att arbeta, utföra hushållssysslor eller delta i fritidsaktiviteter.
Fysioterapi syftar till att återställa gemensam rörlighet och styrka, såväl som ditt rörelseområde så att du kan återgå till normal eller nästan normal aktivitet.

symtom

Vanliga tecken på en trasig armbåge är:

Smärta i armbågen, överarm eller underarm
Svullnad runt armbågen
Bruising eller missfärgning runt armbågen
Förlust av rörelse runt armbågen eller underarmen
Deformitet (som en klump eller stöta) nära armbågen eller armen

Om du misstänker att du har lidit en armbågefraktur, måste du omedelbart söka läkarvård. Om du inte rapporterar till din läkare eller lokal akutavdelning kan det orsaka permanent skada eller funktionsförlust i din arm och hand.

orsaker

Armbågen är en samling där armbenet (humerus) möter benens underarm (radie och ulna). Den beniga änden av ulna kallas olecranonprocessen. Detta är benet som du känner när du lutar din armbåge på ett bord. Armbågens ben är förbundna med ledband på inner- och ytterdelen av armen.
Det kan verka självklart, men den vanligaste orsaken till armbågefrakturer är trauma på armen nära din armbåge. Detta kan bero på fall på din armbåge eller utsträckt arm, bilolyckor eller sportskador.
En skada uppträder vanligtvis plötsligt, ofta beror på en trubbig kraftpåverkan som bryter mot det radiella huvudet (placerat på toppen av det mindre underarmbenet), den distala humerusen (den övre delen av benbenet) eller olcrenonen ( albueförbandets boll), sammansatta frakturer och dislokationer kan också uppstå.
En fraktur med dislokation är särskilt problematisk, vilket orsakar långvarig smärta och styvhet i 62 procent av fallen. Dessutom kommer 50 procent att utveckla överdriven ossifikation (bentillväxt) och lednedbrytning, enligt forskning från Tyskland.

Diagnos

En röntgen används för att diagnostisera en armbågefraktur. Röntgen kan visa placeringen av benen och kan hjälpa din läkare att bestämma det bästa sättet att fixa din brutna armbåge. Ibland kan en typ av röntgen känd som CT-scan (CT) användas för att få en bättre bild genom att skapa tvärsnittsbilder av leden längs skadans längd.

Behandling

Efter att en diagnos av en bruten armbåge har gjorts, kommer din läkare att minska frakturen. Det här är processen där dina armbågsben placeras i rätt läge så att optimal läkning kan ske. Reduktion av en bruten armbåge kan göras manuellt.
Om sprickan är svår kan din kirurg rekommendera en intern reduktion internt (ORIF). Detta innebär ett snitt för att manuellt anpassa benen, följt införandet av skruvar, plattor eller trådar för att hålla benen i rätt läge.
Efter att din armbågefraktur har minskat kan det hända att du måste bära en hylsa eller en slinga. Ibland kommer en gjutning att användas, även om det ansågs att immobilisering av en armbågefraktur med en gjutning kan orsaka svår styvhet och permanent förlust av rörlighet.

Sjukgymnastik

Ett stort problem med en armbågefraktur är styvhet som begränsar rörelseområdet. Ibland kvarstår denna styvhet länge efter att de sprungade benen har läkt. Därför kan din läkare få dig att starta fysisk terapi strax efter skadan för att hjälpa till att introducera tidig rörelse till din helande armbåge.
Din fysioterapeut kan arbeta med dig för att hjälpa dig att återvinna normal användning av armbågen och armen. Han eller hon kan använda många olika behandlingar och modaliteter för fysisk terapi för att hjälpa dig att snabbt återgå till normal aktivitet. Några försämringar som du kan arbeta med i fysioterapi kan innefatta:
Rörelseomfång
Ett av de viktigaste målen för fysisk terapi efter en armbågefraktur är att återställa normal rörelseomfång (ROM) till armbågen. Armbågen är en komplicerad ledd som gör att du kan böja din arm eller vända handen. Att återställa den fulla ringen i armbågen och underarmen är avgörande för att återvinna normal användning av armen.
I regel uppnår den tidiga introduktionen av ROM-terapi inte bara bättre men snabbare resultat.
En studie från 2014 från University of Rochester visade att även äldre personer som började ROM-övningar strax efter immobilisering krävde 6,5 dagars behandling kontra 17 dagar för de som försenade.
Om din ROM-förlust är allvarlig kan din fysioterapeut ha dig med en dynamisk skarpa. Detta är en fjäderbelastad stav som bärs hela dagen, vilket ger en låg belastning på din armbågsförening för att förbättra din ROM. Spjället kan användas för att förbättra böjning (böjning) eller förlängning (rätning) av armbågen.
Styrka övningar
Efter en armbågefraktur kan smärta och svullnad i armbågen hålla dig från att använda din arm. Du kan också behöva bära din arm i en slinga, vilket begränsar användningen av armbågen, handleden och handen.
Om du har haft en ORIF för att minska din armbågefraktur, kan musklerna kring det kirurgiska snittet behöva tid att läka. Denna period av användning kan leda till en betydande förlust av styrkan runt armbågen, axeln, handleden och handen.
Din fysioterapeut kan lära dig förstärkning övningar för din axel och armbåge. Han eller hon kan också ordna övningar för att förbättra handled och handstyrka som kan hjälpa dig att återvinna normal användning av din arm.
Om du bär en slinga kan din fysioterapeut också lära dig rätt sätt att bära slingan och kan se till att den passar ordentligt. Han eller hon kan också ordna övningar för din hand för att säkerställa att din gripstyrka återgår till dina nivåer före skada.
Smärthantering
Efter en armbågefraktur kan du uppleva svullnad runt armbågen. Din fysioterapeut kan hjälpa dig att hantera smärtan och svullnaden med olika modaliteter som elektrisk stimulering och is. En nyligen rapporterad fallrapport konstaterade att hantering av en armbågefraktur med kortvågad diatermi (en värmemodalitet) och gemensamma mobiliseringar hjälpte till att återställa normal ROM i en patient med en armbågefraktur.
Scar Tissue Managment
Om du har haft en ORIF för att minska din armbågefraktur, hjälper din fysioterapeut dig att hantera ärrvävnaden som kan vara närvarande på grund av operationen. Scarvävnadsmassage och mobilisering kan vara nödvändig för att bidra till förbättrad ärrmobilitet. Din fysioterapeut kan lära dig självmassage tekniker som du kan utföra hemma.

Löpande vård

Din armbågefraktur ska vara helt läkt omkring två månader efter skada och du ska ha normal användning av din arm ungefär tre månader efter skada. Det är ganska vanligt att fortfarande uppleva en viss mild förlust av rörlighet efter den här tiden, så det är mycket viktigt att fortsätta den rörelse och motion som du lärde dig i fysisk terapi.
En ounce av förebyggande är värt ett pund av botemedel, så fortsätt med ditt träningsprogram efter att PT har kommit till slut. Var noga med att diskutera med din läkare vilket resultat som förväntas i din specifika situation med din armbågefraktur.

Ett ord från Verywell

Fysioterapi efter en armbågefraktur kan vara till hjälp när du börjar starta tidig rörlighet på ett säkert sätt. Det kan också hjälpa dig att återställa normal styrka och funktion i armen medan du hjälper till att hantera smärta och svullnad som du kan uppleva.
När du arbetar nära din läkare och fysioterapeut kan du snabbt och säkert återgå till normal aktivitet efter en armbågefraktur.
Hur man hittar en fysisk terapeut