Kan psykologer förskriva läkemedel?
I de allra flesta fall kan psykologer inte förskriva mediciner till sina patienter. Det har emellertid varit en nyhet i flera stater att ge psykologer förskrivning av privilegier och det finns faktiskt redan några platser där psykologer har förskrivning av privilegier.
Var kan psykologer förskriva läkemedel?
Psykologer kan ordinera mediciner i militären och indiska hälsovården såväl som i Louisiana, New Mexico och Illinois. Professionella psykologer fick förskrivningsbehörigheter i New Mexico 2002 och i Louisiana 2004.
I 2014 blev Illinois det tredje tillståndet att ge föreskrivande befogenheter till psykologer som har lämplig utbildning. I sådana fall är psykologer skyldiga att få ordentlig utbildning och får föreskriva vissa läkemedel som används vid behandling av psykiska störningar.
Vilken träning har förskrivare psykologer?
Vilken typ av träning behövs? I Louisiana, till exempel, psykologer som vill få föreskrivande befogenheter måste slutföra en postdoktorsexamen i klinisk psykofarmakologi, godkänna en nationellt godkänd styrelse och ha ett intyg om ansvar från Louisiana State Board of Examiners of Psychologists.
- I Louisiana: Psykologer måste först slutföra en postdoktorsexamen i klinisk psykofarmakologi innan de kan ordinera mediciner.
- I New Mexico: Psykologer måste slutföra 450 timmars didaktisk träning och 400 timmars övervakad övning i psykofarmakologi.
- I Illinois: Psykologer måste få specialiserad utbildning i psykofarmakologi. Förutom denna utbildning måste de slutföra en klinisk rotationsövervakning som varar 14 månader och omfattar en rad olika inställningar, inklusive sjukhus, fängelser och psykiatriska kliniker.
Psykologer är inte de enda icke-läkare som har beviljats förskrivningsrättigheter. Avancerade psykiatriska sjuksköterskor har också begränsade förskrivningsbefogenheter i minst 40 olika tillstånd.
Argumenter för att föreskriva privilegier
Supporters av förskrivningsrättigheter för psykologer inkluderar National Alliance of Professional Psychology Providers. Förespråkare föreslår att psykologer bör få skriva recept för ett antal olika skäl.
Idag föreskriver läkare cirka 70 procent av psykiatriska mediciner, även om de ofta har begränsad träning och erfarenhet av psykisk sjukdom. Förespråkare föreslår att många människor skulle bli bättre betjänade av en psykolog som också kan utnyttja andra behandlingsstrategier utanför farmakologiska ingrepp.
Några andra orsaker som åberopats av supporters inkluderar:
- Öka tillgängligheten till mentalvården
- Tillåt patienter snabbare tillgång till behandlingar
- Hjälp landsbygdspatienter tillgång till behandlingar lättare
- Minska väntetiden för behandlingar; många stater står inför en brist på psykiater, vilket gör det svårt för kunderna att få tillgång till mentalvård i god tid
Argumenter mot att föreskriva privilegier
Organisationer mot att erbjuda förskrivningsrättigheter till psykologer är American Medical Association, American Psychiatric Association och National Alliance on Mental Illness. Motståndare citerar ett antal anledningar till varför psykologer inte ska kunna skriva recept, bland annat:
- Otillräcklig utbildning inom medicin och farmakologi.
- Risk för biverkningar av mediciner.
- Fare för att övervaka medicinska störningar som kan vara felaktiga för psykiska störningar.
- Cirka hälften av alla patienter som föreskrivs psykotropa läkemedel har också en eller flera sammansatta medicinska tillstånd.
- Läkare och psykiatriker är bättre utbildade för att bestämma när och om läkemedel behövs.