Hemsida » Sällsynta sjukdomar » En översikt över Bubonic Pest

    En översikt över Bubonic Pest

    Själva tanken på Bubonic Pest är något vi associerar med de mörka åldrarna när tiotals miljoner dödades i kölvattnet av "Black Death" som svepte över Asien, Afrika och Europa under 1400-talet. Liksom smittkoppor och polio antog de flesta av oss att pesten hade blivit saker av historia böcker.
    Sjukdomskontrollexperter säger att detta inte är fallet - i själva verket har de börjat se en återkomst av sjukdomen. Det första sådana utbrottet ägde rum 1994 i Indien, som dödade 56 personer och inrymt mer än 600. Sedan dess har pesten visat sig positivt i Demokratiska republiken Kongo (65 dödsfall 2005), Madagaskar (69 dödsfall 2014 och 57 fler år 2017), och till och med delar av USA (fyra dödsfall och 16 infektioner år 2015). Så sent som i juni 2017 diagnostiserades två New Mexico infödda positivt med pesten, vilket bidrog till de 600 plus-infektioner som förväntas globalt vid årets slut.
    Illustration av JR Bee, Verywell

    symtom

    När en människa är infekterad med de bakterier som heter Y. pestis, den färdas genom lymfsystemet och hamnar i lymfkörtlarna där det orsakar smärtsamma, koka-liknande förstoringar som kallas buboes. Detta sker vanligtvis inom en till sju dagar av exponering och kan åtföljas av ett antal symtom inklusive:
    • Frossa
    • Hög feber
    • Extrema utmattning
    • Smärta
    • Andningsnedsättning
    • Muskelkramp
    • Kräkningar av blod
    • Tårens tänder, fingrar, läppar och näsa
    • Öppning av svullna bubus (lymfkörtlar i armhålan eller ljummen)
    • kramper
    Utan behandling kommer bubonplaget att leda till döden i 60 procent till 90 procent av fallen, vanligtvis inom 10 dagar.

    Andra former

    Sjukdomsvägen kan variera bland personer som smittats av Y. pestis. Till exempel, i stället för att resa från en insektsbit till lymfkörtlarna, kan bakterierna komma in i kroppen genom andra vägar och orsaka en helt annan uppsättning symtom.
    • Pneumonisk pest uppstår när bakterierna sprids till lungorna, vanligtvis när en infekterad person hostar eller nysar på en annan. Medan ovanligt betraktas det som en allvarligare form av pest, vilket orsakar snabb utveckling av lunginflammation, bröstsmärta och blodig eller vattnig sputum. Om den lämnas obehandlad kan pneumonisk pest orsaka andningsfel och död, vanligen inom 36 timmar.
    • Septicemic pesten uppstår när bakterierna hittar sin väg direkt in i blodomloppet, ofta genom en spricka eller öm i huden. Det är den sällsynta formen av sjukdomen och förmodligen den mest aggressiva. Symtom liknar bubonpestens men kan innefatta karakteristisk blödning under huden. Döden är nästan oundviklig om behandlingen inte levereras inom 24 timmar.

    orsaker

    Bubonic pest är en potentiellt dödlig infektion orsakad av bakterierna Yersinia pestis.
    Sjukdomen överförs genom bit av en infekterad råtta loppa (Xenopsylla cheopis) som gör sitt hem på mindre gnagare som råttor, fältmöss och ekorrar.
    Eftersom bakterierna är ofarliga mot loppor, har den det perfekta fordonet genom vilket de ska transporteras direkt från djur till människor. Förutom mindre gnagare som jordekor och präriehundar, Yersinia pestis har hittats i större däggdjur, inklusive kaniner, opossum, vilda coyoter och till och med hundar och katter som har kommit i kontakt med gnagare.

    Diagnos

    Bubonisk pest diagnostiseras genom att köra labbkulturer på sputum, blod, ryggradsvätska eller infekterade lymfkörtlar. I delar av världen där pesten ses mer vanligt, kan ett snabbt mätningsställe normalt identifiera bakteriella antigener inom 15 minuter.

    Behandling

    På grund av sjukdomens kliniska allvarlighetsgrad, kommer läkare vanligtvis att starta behandling förmodligen medan de väntar på laboratorieresultat. Helst bör behandlingen påbörjas inom 24 timmar, vanligtvis i form av intravenösa antibiotika, såsom streptomycin, doxycyklin eller tetracyklin. Om behandlingen behandlas i rätt tid kan överlevnadsgraden sträcka sig från 85 procent till så högt som 99 procent.

    Förebyggande

    Nyckeln till förebyggande av bubonicpest är undvikandet av gnagare eller vilddjur som kan bära loppor. Det kräver också att du skyddar din egendom från saker som lockar djur, som öppna avfallsbehållare eller oförstörda trädgårdar. Det finns försiktighetsåtgärder för att förebygga bubonpest, speciellt om du bor i ett område där loppinfarkt är vanligt.

    Tips för att förebygga Bubonic Pest

    • Använd en bugavvisande spray när du är utomhus och ha på dig långa byxor och stövlar.
    • Hantera aldrig sjuka eller döda djur. Om du måste använda tunga handskar.
    • Håll dina husdjur inomhus eller ge dem loppkrafter.
    • Eliminera loppor från ditt hem.
    Om du reser till delar av världen där utbrott har inträffat (Madagaskar, Peru, Demokratiska republiken Kongo), kontrollera reseanvisningar före avgång och ta med gott av insektsmedel med 80 procent DEET. Det finns för närvarande inget vaccin för att förhindra bubonicpest.
    Pesten är en av flera infektionssjukdomar som en gång var allmänt dödliga men kan nu behandlas.
    Medan det är sällsynt är det viktigt att vidta försiktighetsåtgärder för att förhindra denna eller någon annan loppburen sjukdom, oavsett om det är tyfus, lungmask eller Lyme sjukdom. 

    Ett ord från Verywell

    Den buboniska pesten är vanligtvis associerad med den svarta döden av 1400-talet, men det finns många nya fall av sjukdomen på rekord. Det är viktigt att komma ihåg, särskilt om du bor i områden med stora loppinfektioner, att vidta de korrekta försiktighetsåtgärderna för att förebygga sjukdomen. Även om det är dödligt, är bubonicpesten nu mycket behandlig, speciellt om den fångas tidigt.
    10 tips för att minska risken för smittsamma sjukdomar