En översikt över Facial Feminization Surgery

Det finns dussintals mätningar på det mänskliga ansiktet som skiljer sig systematiskt efter kön. Dessa skillnader är resultatet av hormonexponering under olika utvecklingsfaser. Studien av dessa skillnader är känd som ansiktsantropometri. Facial feminization surgery (FFS) är en serie kirurgiska ingrepp som är utformade för att göra ansiktet mer feminint. Dessa förändringar adresserar könsskillnaderna i ansiktsstrukturen som uppstår på grund av testosteronexponering under olika utvecklingsfaser.
Facial feminization kirurgi kan förändra både hårda vävnader och mjuka vävnader i ansiktet. Det innebär att lägga till material på vissa ställen och ta bort material från andra. Facial feminization kirurgi kan utföras som ett enda förfarande eller flera procedurer.

Transgender Community

Transgender individer, de vars könsidentitet skiljer sig från deras tilldelade kön vid födseln, är ofta mycket medvetna om de subtila strukturella skillnaderna och ansiktsindikatorerna som påverkar hur deras kön uppfattas av andra. Testosteron är rimligt effektiv vid maskulinisering av transgender männs ansikten (de vars könsbestämning är kvinnlig). Spironolakton och östrogenbehandling är dock inte så effektiva att feminisera ansikten hos transgender kvinnor. Till stor del beror detta på att de inte helt kan ångra sig testosterons arbete.
Vissa transgender kvinnor (de vars kön vid födseln är manliga) känner sig obekväma med de könsmässiga strukturerna i deras ansikten. De kan också uppleva att deras ansiktsstruktur gör det mer sannolikt att de kommer att bli förolämpade i tillfälliga interaktioner.
För sådana kvinnor kan ansikts feminisering kirurgi vara ett rimligt alternativ. Tyvärr är ansikts feminisering inte konsekvent täckt av försäkring. Även försäkringsbolag som betalar för andra könsbestämda läkarmottagningar kommer inte alltid att betala för ansikts feminisering.
Lyckligtvis har det varit en växande rörelse bland transgender hälsovårdspersonal att förespråka för ökad täckning av ansikts feminisering kirurgi.
Även om ansiktet inte nödvändigtvis anses vara lika könsbestämt som bröstet eller könsorganen, kan det ha mycket mer inverkan på en persons förmåga att känna sig bekväma att flytta genom världen. En persons ansikte är trots allt den första och ibland den enda delen av kroppen som andra människor ser. Även spädbarn som är unga som ett år är ofta kapabla att urskilja en persons sex genom att titta på en bild av sitt ansikte.

Vilka delar av ansiktet ändras?

Facial feminisation kirurgi hänvisar faktiskt till flera plastikkirurgi och kraniofaciala förfaranden. Dessa procedurer kan arrangeras över tiden. De kan också utföras på samma gång. Valet beror på kirurgens kompetens och preferenser, såväl som patientens behov.
Facial feminisering är inte bara mjukvävnadsoperation. Det ändrar också benets ben. Ben kan läggas till eller avlägsnas till olika områden för att fundamentalt omforma skallen. Denna omformning görs för att måtten av skallen följa proportionerna som är associerade med östrogen (feminina proportioner) i stället för testosteron (maskulin proportioner).
Områden i ansiktet som kan förändras i ansikts feminiseringskirurgi inkluderar:

• Pannan och ögonen: Omformning av pannan och ögonkontakterna kan vara en av de viktigaste komponenterna i ansikts feminiseringskirurgi. Det kan innebära att du flyttar pannan tillbaka. Den plats där näsan möter pannan kan också göras mindre. Framtida ögonbryn kan vara rakad.
• Näsa: Näsbryggan kan bli mindre, och även spetsen. Näsan kan mer generellt omformas.
• Mandibles / käke: Krympning / flaring på baksidan av käken kan minskas. Benet under botten tänderna kan rakas ner. Hakans höjd kan sänkas.
• Mjukvävnad: Den övre läppen kan höjas / förkortas. Kinnimplantat kan tillsättas. Det kan finnas en pannahiss.
• Hårfäste: Hårtransplantation kan användas för att omforma hårlinjen för att ge ett mer feminint utseende. Det innebär vanligtvis att man flyttar hårlinjen framåt och gör det rounder.
• Adamsäpple: Sköldkörtelbrosket minskas. Ibland sker denna operation på egen hand och det här kallas "trakeal rakning".

Inte alla personer som är intresserade av ansiktsfemierande kirurgi är intresserade av alla dessa förfaranden. Inte alla läkare erbjuder dem. Innan du får ansikts feminisering, är det viktigt att prata med andra patienter som har använt de kirurger du överväger och ser bilder av det arbete de gör. Rätt kirurg för en patient kan vara fel kirurg för en annan.
Dessutom, medan det finns biologiska skillnader i effekterna av testosteron kontra effekterna av östrogen, inte alla har samma förståelse för kvinnlighet och hur det ser ut som.

Fördelar med kirurgi

Det har varit relativt lite forskning om resultaten av ansikts feminisering kirurgi. Emellertid jämförde ett ofta citerat papper effekterna av ansikts feminisering kirurgi, genital omplacering kirurgi, eller både på livskvalitet. Det här dokumentet visade att medan transgenderande kvinnor som inte hade genomgått någon kirurgisk ingrepp hade en lägre psykisk hälsorelaterad livskvalitet än cisgenderkvinnor, var det inte sant för de som hade kirurgi.
Det fann också att någon typ av operationer, eller båda typerna av operation, var alla lika effektiva för att förbättra psykisk hälsorelaterad livskvalitet. Tyvärr har detta använts av vissa försäkringsbolag att motivera att endast omfatta en typ av kirurgisk bekräftelse för transgender kvinnor. Detta misslyckas med att erkänna att genitalkirurgi och ansiktsoperation har potential att påverka livskvaliteten ganska annorlunda över olika domäner.

Race och Facial Surgery

Om du är en person av färg som är intresserad av ansikts feminisering, är det särskilt viktigt att du känner dig bekväm med din kirurgs inställning till ansikts feminisering. Kirurger som arbetar för att anpassa sig till "standard" mätningar kan vara, medvetet eller inte, bara arbeta från mätningar av kaukasiska ansikten.
Trots att det har förekommit ansiktsundersökningar av olika ras / etniska grupper kan vissa kirurger arbeta från en enda uppsättning tal som inte återspeglar olika ansiktsutvecklingsmönster över etniska grupper.

Puberty Blockers

Vissa unga transgenderkvinnor som övergår tidigt får aldrig genomföra puberteten i sitt natalkön (kön de föddes). Om de påbörjas på pubertetsblockerare nära de första tecken på puberteten kan det inte bara förhindra några av de stora förändringarna som orsakas av testosteron-ansiktshårtillväxt, axelförhöjning, könsorganen förstorar - men det kan också förhindra några av de ansiktsförändringar som leder till ett mer maskulin utseende.
Hittills har graden av pubertetsblockerare påverkat uppfattningen av ansikts kön ännu inte studerats. Det är dock troligt att unga transgender kvinnor som aldrig genomgår puberteten i sitt natalkön kan ha mindre intresse för och / eller behov av ansikts feminisering kirurgi. Före puberteten är könsmässiga ansiktsskillnader relativt små.

Återhämtning

Specifikationerna för återhämtning från ansikts feminisering kommer att bero på de förfaranden som används. Det kommer också att bero på huruvida alla procedurer görs på en gång eller operationen utförs i steg. Den första kan leda till mer intensiv återhämtning.
Den andra kan leda till en återhämtning som är långvarigare över tiden. Vanliga symptom under återhämtningsfasen inkluderar svullnad, domningar och smärta. Det kan ta månader att helt återställa känslan till olika delar av ansiktet.

Ett ord från Verywell

Varje persons könsresa är annorlunda. Vissa transgender kvinnor har inget intresse av någon könsomvandlingsoperation. De känner inte ett behov av operation, eller ibland någon medicinsk ingrepp, för att leva bekvämt i världen. Vissa transgender kvinnor behöver en vaginoplastik att känna sig som mest. De kanske vill känna sig mer bekväma i badrummet eller i sovrummet.
Fortfarande känner andra att ansikts feminisering är det som är mest användbart för att uppfattas som en kvinna-av andra och / eller själva. Känsla som bekräftas i ditt kön och känner dig trygg i ditt kön handlar om vad som är meningsfullt för dig. Det handlar inte om att överensstämma med någons förväntningar utan din egen.
Vad man ska veta: Kön omfördelning kirurgi