En översikt över herpes

Herpes är en allmän term som används för att beskriva både orala herpes (även känd som herpes labialis) och genital herpes. Även om dessa villkor kan gå med samma namn i vardagligt samtal och har vissa likheter, är varje orsakad av en annan typ av herpes simplexviruset (HSV).
HSV-1 eller typ 1-herpes är oftast ansvarig för herpesinfektioner som leder till sår i eller runt munnen, annars kallad förkylningssår, även om det också kan orsaka könsorganssår.
HSV-2, eller typ 2, anses nästan uteslutande orsaka könsorganssår.
I båda fallen går herpesviruset i epidermis - det yttersta skiktet i huden - och orsakar skador att utvecklas. Dessa lesioner är öppna, har en tendens att återkomma, sprids genom hudkontakt och kan hanteras med (men inte botad av) antiviral terapi.
Även om såren kan vara ganska djupgående, kan vissa personer med dessa infektioner inte uppvisa några symptom alls. Faktum är att många människor som har smittats med herpes aldrig kommer att få ett märkbart utbrott.
Här är en snapshot av de viktigaste skillnaderna mellan HSV-1 och HSV-2. Läs vidare för mer information om dessa två infektioner.

HSV-1

Vanligtvis påverkar läppar och munområde
Ofta sprids genom att kyssa eller dela koppar
Smärta, brännande klåda kan uppstå innan sår uppstår
Lesioner sträcker sig från svagt upphöjda, rödaktiga områden till crusted blåsor
Nu orsakar mer än hälften av alla fall av könsorganherpes (spridas genom oralsex)

HSV-2

Påverkar könsorganet
Spridas genom sexuell kontakt och även från mödrar till spädbarn under förlossningen
Ibland har inga symtom före breakout
Lesionerna är röda, vätskefyllda eller crusty
Utbrott blir i allmänhet mindre frekventa över tiden

symtom

HSV-typerna 1 och 2 både orsakar blåsiga, röda sår, men de två infektionerna har vissa skillnader.
En initial infektion av HSV-1 kan vara utbredd, med flera sår på läpparna eller i munnen. Initiala symtom kan också förekomma i könsorganet om viruset förvärvades genom oralsex.
Det kan ta en dag till 26 dagar (median sex till åtta dagar) från första exponeringen mot viruset för sår att börja dyka upp.
De kan vara:

Lite upphöjda, rödaktiga områden
En grupp små, vätskefyllda blåsor som förekommer på ett rött hudområde
Blåsor som snabbt utvecklar en skorpa på dem

Dessa skiljer sig från cancersår, som i allmänhet har ett vitt centralt område.
Allt du behöver veta om kalla sår Det kan skada dig att äta, dricka, prata eller kissa, beroende på lokaliteten och allvaret av förkylningssår. Barn kan utveckla en mild feber och svullna körtlar i nacken när de först utsätts för HSV typ 1-viruset.
De flesta återfall av kalla sår involverar bara en eller två sår. Du kan känna lite smärta, brännande eller klåda på platsen för förkylningssåren innan det uppträder, och dessa känslor förbättras i allmänhet när en öm visas, men kan förbli tills det läker.
HSV typ 2, Å andra sidan orsakar inte alltid symtom, särskilt hos män. När det är fallet innefattar symptomen typiskt smärta i eller runt skeden eller penis. Smärtan kan vara mer märkbar vid urinering eller under sexuell aktivitet. Sår kan vara röda, vätskefyllda eller crusty, och de kan förekomma, lösa och återkomma i flera år om de inte behandlas.
Vad ser Herpes ut?

orsaker

Virusen som orsakar herpes är mycket smittsamma och överförs av direktkontakt.
Vanligtvis förblir virusen efter den första infektionen vilande, vilket betyder inaktiv och kan reaktiveras vid en senare tidpunkt.
HSV typ 1 spridas av kontakta som att kyssa eller dela koppar, vilket gör det svårt att identifiera var du kanske har förvärvat infektionen. På grund av överföringsmetoden är det lätt för människor i alla åldrar att förvärva infektionen. Omkring 85 procent av befolkningen är infekterad med HSV typ 1 vid något tillfälle. HSV-1 kan också överföras via oralsex. Mer än hälften av alla fall av genital herpes orsakas nu av HSV typ 1.
HSV typ 2 är sexuellt överförd, så är bara de som engagerar sig i sexuell kontakt med någon som har viruset i fara. HSV-2 är mindre vanligt, men många människor som har det vet inte att de är smittade och potentiellt överför den till andra. Gravida kvinnor kan också överföra HSV typ 2 till sina barn under födseln, ibland med allvarliga konsekvenser. Den största risken för överföring under födseln är för kvinnor som blir smittade med HSV typ 2 under graviditeten.
Kommer min baby att vara säker om jag har genital herpes? Medan ovanstående gäller för de flesta fall av herpes är det möjligt att ha en HSV-typ 2-infektion i munnen eller en HSV-typ 1-infektion i könsorganet. Detta kan ske med överföring via oralsex. I dessa fall är det inte möjligt att skilja vilket virus du har baserat på dina symtom, eftersom de är mycket lika. Det kan vara möjligt att berätta om du tar ett typspecifik herpes blodprov och bara positivt för en typ av viruset.
Min partners kalla sår gav mig genital herpes reaktivering
Kallsås är också kända som "feberblåsor" som de ofta återkommer när du har en infektion eller feber. Vanligtvis kan en sjukdom, känslomässig stress eller fysisk trauma orsaka reaktivering av HSV typ 1 eller 2. Om ditt immunsystem är nedsatt, beroende på sjukdom eller medicinering, har du också större chans eller reaktivering av HSV typ 1 eller 2.
Vissa människor, särskilt barn, får upprepade gånger kalla sår, ofta på samma plats i ansiktet eller läppen. Genital sår, på liknande sätt, tenderar att återkomma på samma plats. Viruset kan dock orsaka nya sår i en annan närliggande plats när en återkommande händelse inträffar. Detta kan ske med HSV 1 eller 2.

Diagnos

På grund av placeringen och utseendet på kalla sår känns HSV typ 1-lesioner ofta av patienterna själva (eller, när det gäller barn, föräldrar eller lärare). Läkare kan göra en diagnos baserad på samma tecken och symtom.
Du kan också känna igen HSV typ 2 genom sitt utseende. Men eftersom många människor inte har symptom kan det behövas test för att bekräfta diagnosen genital herpes.
Test, som kan skilja mellan HSV-1 och HSV-2, innefattar:

Virala kulturer: Ett prov samlas in genom att borsta en tapppinne på en öm (om du har en) och materialet odlas i ett labb för att leta efter viral aktivitet.
Antikroppstest: Om du inte har några lesioner kan du fortfarande få viruset. Detta blodprov kan leta efter proteiner som din kropp skapar som svar på infektion med någon typ av HSV. Med det sagt kan vilande infektioner, i stället för bara aktiva, ge ett positivt resultat.
Blodtest för viruset: Du kan också få ett blodprov som identifierar själva viruset. Emellertid är denna typ av test, till skillnad från antikroppstestet, inte särskilt känsligt och kan komma tillbaka negativt även när infektionen har uppstått.

Behandling

Herpes simplex virusinfektioner går i allmänhet inte helt bort, även om såren uppträder och löser regelbundet. Behandling för båda typerna är allmänt inriktad på komfort, men HSV-2 fokuserar också på att minska spridningen till sexpartner och förhindra överföring av infektionen till nyfödda (om tillämpligt).
Behandling av kalla sår
Obehandlade kalla sår går vanligtvis i sju till tio dagar. Kallsås kan behandlas med antingen topisk eller oral (genom munnen) antivirala läkemedel.
Medicin behövs inte alltid, men de kan hjälpa såren att läka snabbare och minska smärta, om det behövs.
Initiala infektioner behandlas ofta med orala antivirala läkemedel, medan återkommande behandlingar ofta behandlas med topiska antivirala läkemedel. Aktuella läkemedel anses inte vara lika effektiva vid behandling av kalla sår om symptomen är svåra.
Läkemedel som för närvarande finns tillgängliga för kallsåsbehandling inkluderar Zovirax (acyklovir), Famvir (famciklovir), Valtrex (valacyklovir) och Abreva (bensalkonium).
Behandling av genital herpes
Genital herpes behandlas med antiviral terapi, och behandling rekommenderas för personer som upplever ett första utbrott eller återkommande.
Behandling kan innebära Zovirax (acyklovir), Famvir (famciclovir) eller Valtrex (valacyklovir), och doseringen beror på dina behandlingsbehov som bestämts av din läkare.

Förebyggande

Förhindra orala och genitala herpes kräver olika strategier.
Vad är nytt i sökandet efter ett herpesvaccin? För oral herpesprevention, Det är viktigt att man undviker kontakt mellan hud och hud och delar saker med någon du känner för att vara smittade av viruset. På samma sätt, om du vet att du är bärare, var uppmärksam på kontakten du har med andra (särskilt unga barn och andra som är immunförsvarade) och saker som du lämnar runt, inklusive handdukar. Hyppig handtvätt är också viktigt, speciellt efter att du har rört på en kall öm.
För att förhindra reaktivering av orala herpes, gör ditt bästa för att hålla dig annars frisk (feber eller hudirritation, särskilt hos barn, kan "vakna" en vilande herpesinfektion). Hantera din stress och undvik fina läppar och solbränna.
När kalla sår är återkommande, kan undertryckande terapi-dagliga mediciner för att förhindra att lesioner uppstår - också övervägas. Dessutom bör personer med kalla sår använda hinder för oralsex.
Det enda sättet att förhindra spridningen av genital herpes är med säkra könsskyddsåtgärder, särskilt genom att använda kondomer. Det är viktigt att kommunicera med sexuella partner om möjligheten till sexuellt överförbara sjukdomar, inklusive herpes.
Det har förekommit några lovande försök med herpesvacciner. Hittills har inga mänskliga försök visat tillräckligt hög effekt för att få ett herpesvaccin att marknadsföras.
De 10 bästa sätten att undvika att få en STD

Ett ord från Verywell

Vanligtvis bland de med hälsosamma immunsystem orsakar ingen av dessa infektioner allvarliga komplikationer. Om du har återkommande kalla sår behöver du inte behöva behandling om inte såren blir svåra, återkommer mer än sex gånger per år eller orsakar intensiv smärta. Om du har genital herpes kanske du vill överväga behandling, eftersom du kan sprida den till sexpartner och det finns reella risker för barn av mödrar med HSV typ 2. Undertryckande terapi kan bidra till att förhindra överföring av viruset samt att minska din Antal utbrott.
Att förstå ditt tillstånd kan hjälpa dig veta när du ska söka medicinsk behandling för att undvika de få allvarliga potentiella konsekvenserna. Med tiden kommer du att lära känna igen dina triggers om du upplever återkommande. Du kommer också att få ett bra handhav om huruvida du behöver ta mediciner för dina recidiver, och vilka mediciner fungerar bäst för dig. En diagnos av herpesinfektion, även om det låter alarmerande, är hanterbart.
Erkänna Herpes: Tecken och symtom att vara medvetna om