Hur Gonadal misslyckande kan påverka fertiliteten

Gonaderna är de främsta reproduktionsorganen för manliga och kvinnliga. Hos män är gonaderna testiklarna och hos kvinnor är gonaderna äggstockarna. Dessa organ är nödvändiga för sexuell reproduktion, eftersom de ansvarar för produktion av spermier och ägg. Dessa är manliga och kvinnliga gameter (en cell som smälter med en annan cell under befruktning).
Gonads producerar också de könshormoner som behövs för tillväxt och utveckling av dina primära och sekundära reproduktionsorgan och strukturer. Hos kvinnor utsöndras östrogen och progesteron av äggstockarna och verkar under menstruationscykeln för att förbereda livmodern för graviditet eller menstruation. Hos män producerar testiklarna testosteron som stimulerar spermaproduktion. Hos både honor och manliga män behåller dessa hormoner sekundära sexuella egenskaper som bröstutveckling och skäggtillväxt.

Vad händer när saker går fel?

Gonadal misslyckande, även kallat hypogonadism, är vad som händer när gonaderna slutar fungera så effektivt som de en gång gjorde. De får bara producera en liten mängd hormoner eller ingen alls. Denna nedsatta funktion kan resultera i låg androgen (testosteron) och östrogenivåer, förutom en minskning av andra hormoner som produceras av gonaderna. Spermaproduktion (hos män) och ägglossning (hos kvinnor) kan vara försämrad, vilket kan resultera i partiell eller fullständig infertilitet. Denna brist på könshormonerna kan också leda till bristfällig sexuell utveckling eller vid tillbakadragande effekter (för tidig klimakteriet) hos vuxna.

Hur vet jag att jag upplever Gonadal misslyckande?

Detta tillstånd uppträder vanligtvis under puberteten. Kvinnor kommer att misslyckas med menstruation, vilket kan påverka deras höjd och bröstutveckling. Uppkomsten av gonadal misslyckande hos kvinnor efter puberteten orsakar stopp av menstruation, sänkt libido, förlust av kroppshår och heta blinkar.
Hos män kan gonadalt misslyckande orsaka nedsatt muskel- och skäggutveckling och minskad höjd. Det kan också orsaka minskat kroppshår, förstorade bröst, muskelförlust och sexuella svårigheter.
Laboratorietester för att bestämma gonadal misslyckande inkluderar blodprov för östrogen, follikelstimulerande hormon och luteiniserande hormon hos kvinnor och testosteron hos män. Ett spermierantal och genetiska tester kan också göras.

Vad orsakar gonadal misslyckande?

Detta misslyckande hos gonaderna kan orsakas av både medfödda och utvecklingsstörningar, infektioner, trauma, kirurgi, giftig exponering, alkohol, droger och cancerbehandlingar som kemoterapi och strålning. Svåra sjukdomar i lever eller njurar, vissa infektioner, sicklecellanemi och vissa cancerformer påverkar också gonaderna.
Mer specifikt kan barndomssjukdomen känd som honung, om den förvärvas efter puberteten, infektera och förstöra testiklarna - en sjukdom som kallas viral orchitis.
Ibland utvecklar hypofysen en tumör som förstör den. Fel på hypofysen kallas hypopituitarism, och det lämnar gonaderna utan stimulering att producera hormoner.

Behandling

Hormonersättningsterapi är ibland ett alternativ, men denna behandling kan bära andra hälsorisker. Kvinnor och tjejer kan ta östrogen och progesteron som ett piller eller hudplåster. Män och pojkar kan ta testosteron som hudplåster, hudgel, eller genom injektion.
För att förbättra fertiliteten kan vissa kvinnor använda injektioner eller mediciner som stimulerar ägglossning trots hypogonadism. Män kan ha ökat spermaproduktion med injektioner av hypofyshormonet.