MRSA-infektioner - ett ökande hälsoproblem
Måste läsa: Skydda dig mot MRSA-infektioner
Staphylococcus aureusInfektioner, år sedan
Men om det här Staphylococcus aureus kommer till var det inte ska vara (säg under din hud genom ett sår) och ditt immunsystem är inte upp till utmaningen, kan du hamna med en "Staph" -infektion. "Staph" -infektioner är en endemisk infektion (alltid närvarande) på sjukhus. Eftersom 30% av befolkningen är koloniserad betyder det att "Staph" är överallt. "Staph" på utsidan av din kropp kommer inuti eller en sjuksköterska, efter att ha rört en patient glömmer du att tvätta händerna och bringar den patientens Staphylococcus aureus buggar in i ditt sår. Ut i världen, alla Staphylococcus aureus Det är inte en stor sak - vi har vanligtvis inte öppna sår och vårt immunsystem fungerar bra. Men på sjukhuset har så många människor öppen hud (på grund av operation, intravenösa katetrar, skador etc.) och deras immunförsvar är inte 100% (på grund av sjukdom), att "Staph" -infektioner är vanliga.Antibiotika brukade göra ett ganska bra jobb som bekämpade "Staph" -infektioner, tills Staphylococcus aureus började anpassa sig till infektionerna. Några av Staphylococcus aureus, bara av slumpmässig chans, var inte så skadad av antibiotika som andra. Dessa organismer överlevde, multiplicerade och skapade mer Staphylococcus aureus Precis som dem - resistenta mot antibiotika. Med tiden blev dessa smarta buggar så resistenta att vår arsenal av antibiotika bara inte fungerar längre. Dessa nya buggar heter "Methicillin Resistant Staphylococcus aureus"Eller MRSA. 1961 identifierades de första MRSA-bakterierna. Sedan dess är stammen resistent inte bara för meticillin utan för amoxicillin, penicillin, oxacillin och många andra antibiotika.
MRSA-infektioner idag
Det uppskattas att cirka 5% av befolkningen i USA koloniseras med MRSA (vilket betyder att MRSA är på sin hud eller i näsan, men de är inte "smittade" - de bär bara bakterierna). Människor som är koloniserade har större risk att få en MRSA-infektion - till exempel om en MRSA-koloniserad person har en operation och MRSA-bakterierna på hans hud kommer in i såret, kan det vara ett stort problem.Inte bara det, men MRSA-koloniserad, och MRSA-smittad sprid MRSA-bakterier på ytor på sjukhuset. Det uppskattas att 75% av patientrummen är förorenade med MRSA och VRE. Studier visar att om en sjukvårdspersonal går in i patientens rum och inte har fysisk kontakt med patienten kommer hennes handskar fortfarande att förorenas 42% av tiden, bara från att man rör ytor i rummet.
År 2005 fanns 368 600 sjukhusvistelser för MRSA-infektion. Detta var tredubbelt antalet MRSA-infektioner år 2000 och 10 gånger antalet från 1995. Cirka 60% av alla infektioner av "Staph" på sjukhus är nu MRSA-infektioner. Sammantaget uppskattas MRSA att utgöra cirka 8% av alla sjukhusförvärvade infektioner.
Hur stor är MRSA-infektionsproblemet?
Du har förmodligen sett några nyheter om MRSA-problemet och hur stor den är. Jag vill inte sprida sensation, men det är nog större än du tror. Här är några faktoider om MRSA för att ge dig en bättre känsla av storleken på MRSA-infektionsproblemet:MRSA Infection, U.S. Statistics
- Antal MRSA smittade varje år: 880 000 (2007 nummer)
- % av sjukhusinpatienter MRSA smittade varje år: 2,4%
- Ytterligare kostnad per MRSA-infektion: minst $ 10.000
- Total kostnad för MRSA-infektioner per år: cirka 8 miljarder dollar
- Genomsnittlig ökad vistelsetid: 6 extra sjukdomsdagar
- % av personer med MRSA-infektion som dör av det: 5%
- Antal MRSA-infektionsdöd per år: 20 000 till 40 000
MRSA-infektion, globalt
Den globala situationen för MRSA är lite svårare att ta hand om. I Europa verkar problemet inte lika illa som i USA, delvis på grund av skillnader i förskrivning av antibiotika och delvis på grund av kontrollåtgärder som har införts (såsom obligatorisk MRSA-screening för alla patienter i vissa inställningar ). Med det sagt, en epidemi brukar fortfarande bryta och när MRSA reser från USA till Europa, räknar man med att priserna ökar där också.Hur hände det här?
Det finns flera anledningar att vi har ett MRSA problem idag. Den mest grundläggande anledningen är att Staph-bakterierna har utvecklat resistens mot meticillin och andra antibiotika. Varför? Antibiotikaresistens utvecklas genom selektivt tryck och slumpmässiga mutationer. Medan bakterierna replikerar kan en del av de reproducerade (av en slump) vara mutanter och kunna överleva även i närvaro av antibiotika. De som överlever kan vara tillräckligt passande för att reproducera och orsaka sjukdom. Det finns också mycket data som överanvändning av antibiotika i årtionden har bidragit till problemet. Eftersom vi utnyttjade antibiotika i årtionden. Till exempel är antibiotika ofta föreskrivna för virus (som när människor har förkylning eller influensa), vilket orsakar belastning på bakterierna. När de utsätts för antibiotika är vissa bakterier naturligtvis "hårdare" än andra. Dessa bakterier överlever (särskilt när patienterna inte tar sin fulla dos av antibiotika). De överlever, reproducerar och skapar resistenta avkommor.Fortsätt cykeln i ett par årtionden och en ny stam bakterier uppträder som är resistent mot antibiotikumet.
Men det är inte bara missbruk av mediciner som är problemet, det finns mycket missbruk av antibiotika inom djurindustrin. Dessa antibiotika hamnar i mat och i vattenförsörjningen, vilket ger en låg dos antibiotika som hjälper till att skapa resistenta bakterier.
