Hemsida » Kirurgi » Förstå gemensamma blodprov och vad de betyder

    Förstå gemensamma blodprov och vad de betyder

    Om du har operation - till och med ett mindre förfarande - kan läkaren beställa blodprov. Medan tolkning av blodprov bäst finns kvar hos en läkare kan det vara till hjälp att förstå vad testet letar efter och vad som anses vara ett "normalt" resultat.
    Det finns hundratals olika blodprov som kan utföras i ett labb, men de vanligaste utförs rutinmässigt före och efter operationen. Dessa test är mycket vanliga och bör inte orsaka larm. Leverantören vill se till att patienten är i bästa möjliga hälsa för förfarandet och att diagnostisera eventuella tillstånd som kan orsaka förebyggbara komplikationer.
    Blodtestning görs ofta efter ett förfarande för att leta efter blödning och för att säkerställa att organen fungerar väl efter operationen.
    Många gånger utförs dessa test rutinmässigt, ofta natten efter operationen. Det betyder inte att det finns förväntningar på att något är fel, oftast bekräftar dessa test att allt går bra efter operationen. Patienter i ICU kan förvänta sig att de har vanligare blodprov. Om patienten är på ventilatorn kan man förvänta sig att en arteriell blodgas ska dras dagligen eller ännu oftare. 

    Vanliga blodprov:

    Chem 7: Kallas även blodkemi, eller en kemipanel, ser detta test på nivåerna av essentiella enzymer i blodet och kontrollerar också njurefunktionen. Dessutom erhålls glukosnivån i blodet genom detta test och kan indikera om en person behöver ytterligare test för diabetes.
    De sju testerna som ingår i en Chem 7 inkluderar:
    • Blood urea kväve (BUN)
    • Serumglukos
    • kreatinin
    • Koldioxid (CO2)
    • Serumklorid
    • Serum natrium
    • Serum Kalium
    Tolkning av Chem 7-resultat
    CBC:
    Ett komplett blodtal, eller CBC, tittar på de olika cellerna som utgör helblod. En CBC kan informera läkaren om kroppen gör rätt antal av varje celltyp, och det kan också spegla tecken på aktuella eller senaste infektions-, blödnings- eller koagulationsproblem. Efter operationen kan läkaren beställa detta test för att se om blodtransfusion är berättigad eller om patienten är uttorkad och kräver ytterligare vätskor.
    En CBC inkluderar:
    • White Blood Count (WBC)
    • Red Blood Count (RBC)
    • Blodplätträkning (Plt)
    • Hemoglobin
    • hematokrit
    En "H & H" liknar en CBC men tittar bara på hemoglobin och hematokritnivåer.
    Det fullständiga blodtalet i detalj
    PT, PTT och INR
    Dessa tester, kända kollektivt som en koagulationspanel, ser hur snabbt blodproppar är. Förhöjda koaguleringstider kan orsaka problem vid operation, under vilken blödning ofta förväntas. Om resultatet visar signifikant längre koaguleringstider än vad som är typiskt kan det vara nödvändigt att fördröja operation för att förhindra signifikant blödning under proceduren.
    Om PT, PTT & INR-test
    Leverensymer
    Leverfunktionsstudier, även kända som LFT, görs för att bestämma om levern fungerar normalt. Eftersom levern spelar en roll för att avlägsna anestesi från blodomloppet och normal blodpropp är det viktigt att veta om det fungerar normalt före proceduren. Förhöjda siffror kan indikera den dåliga leverfunktionen eller leverskadorna.
    Ett ytterligare test, kallat GGT, kan läggas till leverpanelen. Detta test kan indikera att det finns skador på levern eller omgivande kanaler, men anger inte vilken typ av skada som finns.
    En typisk leverfunktionsstudie omfattar:
    • Aspartatfosfatas (AST), även känt som SGOT
    • Alaninaminotransferas (ALT), även känt som SGPT
    • Alkalisk fosfatas (ALP)
    • Total bilirubin
    • Direkt bilirubin
    • Indirekt bilirubin
    • Albumin
    Arteriell blodgas
    En arteriell blodgas, vanligen kallad en ABG, tittar på hur andningssystemet fungerar och hur mycket syre är i blodet. Detta test kräver blod från en artär, som är helt oxygenerad av lungorna och är vanligtvis dras från den radiella artären i handleden. Onormala resultat kan indikera att blodet är lågt i syre, att patienten andas för mycket eller för lite (på en ventilator under det kirurgiska förfarandet) eller att de behöver ytterligare syre.
    ABG utförs vanligen minst en gång om dagen när patienten är på en ventilator under en längre tid. Resultaten används för att bestämma om några förändringar i ventilatorinställningarna är nödvändiga. Om patienten befinner sig i ICU kan en speciell IV som kallas en arteriell linje placeras för att göra det lättare att dra arteriell blod, särskilt när det görs ofta.
    En typisk ABG inkluderar:
    • pH: Syra / basbalansen hos arteriellt blod
    • PC02: Hur mycket koldioxid finns i blodet
    • PO2: Hur mycket syre koncentreras i blodet
    • HCO3: Bikarbonatnivåer kan indikera njurfunktionsproblem
    • O2: Hur mycket syre är tillgängligt för kroppens vävnader att använda
    ABG Tolkning är mycket utmanande och görs vanligtvis av läkare eller leverantörer.
    ABO-typ: ABO-typ är den medicinska termen för bestämning av patientens blodtyp. Detta görs före operationen, så att blod kan ges i operationsrummet om det behövs. De flesta operationer kräver ingen blodtransfusion, men vissa förfaranden, såsom hjärt-bypassoperation på pumpen, kräver rutinmässigt administrering av blod. Du kan bli ombedd att underteckna ett samtycke formulär för administrering av blod före operationen, även om en transfusion inte är en rutinmässig del av förfarandet, om behovet uppstår.

    Blodkultur och känslighet

    En blodkultur är en process där ett litet prov av ditt blod dras och tas till labbet där det placeras på ett växande sterilt medium som "matar" bakterier. Provet hålls varmt och efter några dagar kontrolleras det om bakterierna växer. 
    Om bakterier växer är det troligt att samma bakterier växer i ditt blod. Om bakterier växer utsätts den för olika antibiotika, för att se vilket antibiotikum som är mest effektivt för behandling av din infektion. Detta är ett vetenskapligt sätt att välja det bästa antibiotikumet för din infektion utan att ge dig flera antibiotika och hoppas att det fungerar bra.

    Ett ord från Verywell

    Även om det är till hjälp att ha en allmän förståelse för laboratorieresultatet och vad de menar är vårdgivaren i sista hand ansvarig för att tolka resultaten och bestämma hur man svarar på dem. Att tolka labbresultat är en färdighet som är honad över åren, så du behöver inte förstå alla nyanser av dina laboratorieresultat. Det är mycket viktigare att du lyssnar noga när leverantören förklarar sin plan och hur de skulle vilja fortsätta med din vård.