Vad är psykosocial rehabilitering?
Människor med psykiska sjukdomar och andra psykiatriska problem behöver ofta hjälp i olika aspekter av sina liv, inklusive arbetsliv, levande, social och lärande miljöer. Ett tillvägagångssätt som kan hjälpa människor att hantera symtom och förbättra funktionen kallas psykosocial rehabilitering (PSR).
PSR är en behandlingsmetod som är utformad för att förbättra livet för funktionshindrade personer. Målet med psykosocial rehabilitering är att lära känslomässiga, kognitiva och sociala färdigheter som hjälper de som diagnostiseras med psykisk sjukdom att leva och arbeta i sina samhällen så självständigt som möjligt.
Historia
Före 1960 och 1970-talet var det inte ovanligt att personer med allvarliga psykiska sjukdomar skulle vara institutionaliserade. Tillvägagångssättet för behandling av psykiska problem har förändrats avsevärt sedan den tiden, vilket ledde till avinstitutionalisering.
Idag läggs tonvikten på att hjälpa människor med psykiska hälsotillstånd att leva så självständigt som möjligt och att bli fullt integrerade i de samhällen där de bor.
Medan stigmatiseringen kring psykisk sjukdom fortfarande finns, strävar PSR för att minska förekomsten och främja social integration.
PSR tenderar att utnyttja det som kallas återhämtningsmodellen för psykisk sjukdom. Full återhämtning är ofta målet, men det ses som en process snarare än ett resultat. Detta tillvägagångssätt är inriktat på individens möjligheter till återhämtning och inriktad på att ge empowerment, social integration, support och coping kompetens. Alla resan är individuell och unik, och PSR kan hjälpa människor att hitta mening, hopp och tillväxt oavsett deras förmågor eller effekter av deras sjukdom.
principer
Oavsett vilken form psykosociala tjänster tar, är grundläggande mål att hjälpa människor att känna sig:
- Hoppfull: Människor kan lämnas känna demoraliserade till följd av deras tillstånd. Rehabilitering fokuserar på att hjälpa kunder att känna sig hoppfulla om framtiden.
- befogenhet: Varje enskild individ måste känna att de har möjlighet att sätta sina egna mål och ha befogenhet och självständighet att driva dessa mål.
- Skicklig: Rehabilitering hjälper till att lära känna färdigheter för att hjälpa dem att hantera sitt tillstånd och leva det liv de vill leva. Detta inkluderar levande färdigheter, arbetsförmåga, sociala färdigheter och andra.
- stöds: Psykologer bör erbjuda stöd och hjälpa kunder att bygga upp relationer och sociala kontakter i deras samhälle.
Det finns ett antal nyckelprinciper för psykosocial rehabilitering som hjälper till att vägleda hur psykiatriska yrkesverksamma som arbetar inom detta område närmar sig sitt arbete. Dessa principer omfattar:
- Alla människor har potential som kan utvecklas.
- Människor har rätt till självbestämmande.
- Tonvikten ligger på individens styrkor snarare än deras symtom.
- Varje persons behov är olika.
- Professionella tjänster bör begås och ske i normaliserad miljö så mycket som möjligt.
- Det finns fokus på en social modell av vård (i motsats till en medicinsk modell).
- Det är centrerat i nuet snarare än fixerat på det förflutna.
PSR-behandlingar är tvärvetenskapliga och ofta biopsykosociala i naturen. Detta perspektiv erkänner att psykisk sjukdom påverkar flera områden av livet inklusive de biologiska, sociala och psykologiska systemen. Inte bara är alla dessa system påverkas av mentala tillstånd, men de är också oskiljaktigt sammanlänkade. När något påverkar ett område, är det bundet att också påverka andra områden.
Mot bakgrund av detta tar PSR ett helhetsperspektiv och erkänner att andra psykiatriska sjukvårdspersonal och läkare kan behövas för att bidra till behandlingen. Individuell vård kan kräva en blandning av tjänster och effektiv behandling. Detta kräver ofta att man får tillgång till vård från olika domäner.
Till exempel kan en person med psykisk sjukdom behöva psykosociala rehabiliteringstjänster som syftar till grundläggande levnads- och sociala färdigheter, men de kan också behöva behandling med medicinering och psykoterapi.
Ett team-tillvägagångssätt säkerställer att individen har tillgång till de verktyg och resurser som behövs för att uppnå sina mål.
Behandlingen av tillståndet riktar sig mot individens specifika symtom, medan rehabiliteringen fokuserar på återhämtnings- och återintegrationsprocessen.
Vem kan dra nytta av?
Många människor kan dra nytta av psykosocial rehabilitering. Alla psykiska sjukdomar behöver dock inte PSR. För vissa personer kan medicinering, terapi eller en kombination av de två behandlingarna vara tillräckliga för att återställa funktionen. Rehabilitering kan vara användbar när människor behöver ytterligare återhämtningsbistånd för att hjälpa dem att återställa funktionen.
De som kan dra nytta av PSR inkluderar:
- Personer som behöver hjälp med att återställa sin fulla funktion efter behandling
- De som är handikappade och behöver fortlöpande hjälp i flera livsdomäner
- Personer som känner att de behöver en ökning av stöd och hjälp, medan de är funktionella
- Människor som saknar stödjande miljö och resurser som de behöver för att uppnå full funktion
Personer med kroniska och svåra psykiatriska tillstånd kan dra nytta av PSR-tjänster. Rehabilitering kan hjälpa dessa personer att lära sig grundläggande färdigheter som gör att de kan fungera och klara av deras tillstånd. Människor med intellektuella och kognitiva funktionsnedsättningar kan dra nytta av att lära sig livs-, social- och självvård.
Tiden efter diagnos av ett psykiskt tillstånd är en period med större övergång. Patienterna kan förlora vissa funktionaliteter och nya tillvägagångssätt som gör att de kan hantera sitt tillstånd. Deras tillstånd kan ha gjort det svårt att gå till skolan, att arbeta, eller för att upprätthålla stödjande relationer med andra. Många aspekter av livet kan påverkas, inklusive personens anställningsstatus, bostadsläge och familjeliv.
När deras underliggande tillstånd har behandlats genom behandling kan rehabiliteringsprocessen fokusera på att hjälpa människor att hitta de färdigheter och stöd som de behöver för att leva fullt och tillfredsställa liv.
Approaches
Nuvarande metoder som används i psykosocial rehabilitering är en kombination av bevisbaserade bästa praxis och nya och lovande metoder. Oavsett vilka specifika strategier som används, ligger fokus på att återställa social och psykologisk funktion. Den bygger på de centrala idéerna som människor är motiverade för att uppnå oberoende och kan anpassa sig för att uppnå sina mål.
Specifika psykosociala rehabiliteringsbehandlingar kan variera avsevärt från fall till fall beroende på en persons behov och de resurser som finns tillgängliga. Processen är mycket individualiserad, personcentrerad och samverkande.
Effektiv rehabilitering innebär en omfattande plan som tar upp klientens liv och funktion, och en PSR-professionell är vanligtvis bara en del av processen. Planen övervakas vanligtvis av en psykiater, klinisk psykolog eller licensierad rådgivare. Rehabiliteringsprocessen innebär vanligtvis att arbeta med kunden individuellt och i samhällsinställningar.
Bygga på individens styrkor
I stället för att bara fokusera på svagheter, fokuserar psykosociala behandlingar på att ge kunderna möjlighet att bygga vidare på sina befintliga möjligheter. Dessa förmågor hjälper till att bilda en grundval på vilken andra viktiga livsförmågor kan utvecklas genom observation, modellering, utbildning och övning.
Några specifika områden som psykosocial rehabilitering kan ta upp är kompetensutbildning och erfarenheter som syftar till att öka:
- Sociala färdigheter
- Självkänsla
- Problemlösning
- Motståndskraft och mental seghet
- Stresshantering
Detta kan uppnås genom en-till-en-utbildning som fokuserar på specifika färdigheter, eller det kan innebära att man integrerar träning och erfarenhet i andra livsdomäner som matlagning eller rekreation. Sådana erfarenheter gör det möjligt för människor att träna sina förmågor i en säker miljö med tillsyn och stöd från deras PSR-professionella.
PSR är holistisk
Psykosocial rehab strävar efter att ta itu med områden i individens liv som bidrar till övergripande mental och fysisk välbefinnande. Professionella som arbetar med psykosocial rehabilitering ger en rad individuella och samhällsbaserade psykologiska tjänster.
För att bestämma varje patients behov ser psykiatriska fackmän på den fysiska och sociala miljön, utvecklar en serviceplan och samarbetar med andra yrkesverksamma.
PSR-proffs kommer att titta på varje kunds situation och hjälpa till att avgöra vad personen behöver för att kunna leva och fungera så självständigt som möjligt i hans eller hennes samhälle. Detta innebär ofta att bestämma vilka tjänster kunden behöver, lokalisera dessa tjänster i samhället och samordna leveransen av dessa tjänster.
PSR är personorienterad
Klienten spelar en roll för att ställa in mål för vad de hoppas åstadkomma. Varje kunds mål är individualiserad utifrån hans eller hennes specifika behov eller bekymmer.
Rehabiliteringsprocessen handlar inte om att terapeuten bestämmer vad kundens mål ska vara. Istället kan varje individ bestämma vad de vill uppnå. Fokus ligger då på att ge det stöd och de resurser som varje person behöver för att uppnå dessa mål.
Problemområden
Nyckelområden som behandlas genom psykosocial rehabilitering inkluderar grundläggande levnadsförmåga, familjeförhållanden, jämlikhet och sociala relationer, sysselsättning, utbildning, rekreation, hälsa och välbefinnande.
Arbete
Arbetet har positiva effekter på mentalvård och kan hjälpa människor att känna sig produktiva, varför yrkeshjälp är en viktig del av psykosocial rehabilitering.
Att hitta och behålla arbete kan ofta förbättra sociala kontakter, öka självkänsla och förbättra livets övergripande livskvalitet.
Psykosociala rehabiliteringsarbeten hjälper även kunder att hitta och behålla anställning. Detta kan inkludera att hjälpa kunder att utveckla yrkeskunskaper, koppla klienten till sysselsättningstjänster i samhället, hjälpa till med karriärplanering och tillhandahålla transporthjälp.
Denna aspekt av PSR-processen kan omfatta hjälp med att fylla i arbetsansökningar eller praktisera intervjuer. I andra fall kan kunder arbeta i tillfälliga eller stödda arbetsinställningar där de kan utveckla och utöva färdigheter.
Hus
PSR kan innebära att du kopplar upp kunder med trygg, prisvärd och lämplig bostad. Klienter kan leva självständigt i eget hem eller i familjehem. Andra bostadssituationer kan omfatta grupphem, bostadsrätter och lägenheter. Ett kontinuum av stöd finns beroende på kundens individuella behov, allt från fullpersonal, dygnet runt stödjande vård till minimalt bemannad eller helt självständigt levande.
relationer
Sociala färdigheter och interpersonell funktion är viktiga delar av psykosocial rehabilitering. Färdighetsutbildning kan fokusera på att hjälpa människor att fungera bättre i sina sociala världar, inklusive familj, arbete, skola, vänskap och romantik. Detta görs genom att undervisa färdigheter relaterad till känslomässig förståelse, interpersonell problemlösning, verbal och konversationsförmåga och icke-verbal kommunikation.
Gemenskapens funktion
Ett av de övergripande målen för psykosocial rehabilitering är att hjälpa dem med psykisk sjukdom att bli bättre integrerade inom deras samhälle. Av denna anledning arbetar PSR-proffs ofta med kunder i samhällsinställningar och platser.
Ett barn som får PSR-tjänster kan till exempel arbeta med mentalvårdspersonal i skolans inställningar, men de kan också spendera tid på sociala utflykter till lokala företag, läkarmottagningar, bibliotek och andra situationer som barnet kan stöta på. Att öva sociala och livliga färdigheter i dessa inställningar gör att kunderna kan få erfarenhet och att öva interaktioner som de kan möta som en del av det dagliga livet.
Målet med PSR är att hjälpa kunder att engagera sig i sina samhällen så fullt som möjligt, och många av de strategier som används i processen syftar till att hjälpa kunder att bli fullt integrerade i sina samhällen. Att göra det förbättrar inte bara en kunds livskvalitet utan hjälper också till att skapa ett nätverk av pågående socialt stöd.
effektivitet
Forskning som undersöker resultat och effektivitet av PSR-behandlingar pågår fortfarande, men det finns bevis som visar att dessa metoder har en övergripande fördelaktig effekt.
PSR kan förbättra livskunskaperna
En studie av patienter med schizofreni och affektiva sjukdomar fann att psykosocial rehabilitering var kopplad till betydande fördelar inom en rad olika kompetensområden, inklusive familjeförhållanden, kommunikation, samhällsdeltagande, självomsorg, pengarhantering, transport och yrkesförmåga.
PSR kan gynna övergripande Wellness
Forskning har visat att PSR kan vara till hjälp för att förbättra kundens välbefinnande och utsikter. I en studie publicerad i Forskning och socialt arbete, 78 procent av barn med allvarliga känslomässiga störningar uppvisade signifikanta förbättringar i psykologiska symtom och psykosocial funktion efter 13 månaders psykosocial rehabilitering.
PSR kan hjälpa till med allvarliga psykiatriska tillstånd
En genomgång av psykosociala behandlingar föreslog att dessa tillvägagångssätt också visade löftet schizofreniåterhämtning. Rehabiliterande strategier som social kompetensutbildning och kognitiv avhjälpning, som ofta används i PSR, har visat sig vara till hjälp för att ta itu med viktiga områden som social funktion, arbetsåterställning och självständigt levande.
Ett ord från Verywell
Psykosocial rehabilitering är inte alltid nödvändig, men det kan vara en bra del av ett omfattande behandlingsprogram. Genom att främja återhämtning, förbättra livskvaliteten och främja samhällsintegration kan PSR vara en väsentlig resurs för dem som har diagnostiserats med psykiskt hälsotillstånd. Sådana tjänster kan hjälpa individer att utveckla kompetens, identifiera styrkor och förbättra sin förmåga att lyckas i sitt liv, arbete och relationer.
Finns det ett mentalt sjukdomstest?