En översikt över jodbrist

Jodbrist är en näringsbalans som uppstår genom att inte konsumera tillräckligt med jod i din kost. Jod är en väsentlig del av två hormoner som produceras av din sköldkörtel: thyroxin (T4) och triiodotyronin (T3). Utan att konsumera tillräckligt med jod i din kost kommer din sköldkörtel inte att producera tillräckligt med antingen hormon och du kommer att uppleva symtom relaterade till hypotyreoidism eller din sköldkörtelns underfunktion.
Din sköldkörtel är en fjärilformad körtel som ligger i fram- och nedre delen av nacken. Din sköldkörtel är en endokrin körtel som producerar hormoner som spelar en viktig roll för både barn och vuxna. Hos spädbarn är sköldkörtelhormoner viktiga i utvecklingen av hjärnorna och tillväxten av deras kroppar.
Hos vuxna påverkar sköldkörtelhormonerna alla organens funktioner och din ämnesomsättning. Om du inte konsumerar tillräckligt med kost jod, kan biverkningar från hypothyroidism vara utbredd och påverka många olika funktioner i din kropp.

Utbredning

Trots de globala ansträngningarna att göra jod lättillgänglig genom dieter, är det fortfarande cirka 2 miljarder människor som riskerar att få en jodbriststörning.
Medan 86 procent av världsbefolkningen har tillgång till jodiserat salt finns det fortfarande många länder som inte anses vara jod tillräckliga.
Kineserna krediterades först för att identifiera en länk mellan jod och reduktion av getiters (en bieffekt av hypotyroidism). Medan kineserna inte hade kunskap om jod, fann de att konsumtion av tång och bränd havsvamp reducerade risken för getiters så tidigt som 3600 B.C.
I början av 1800-talet ledde tillverkningen av krut till första jodfynden. I sin tur ledde detta till ytterligare upptäckter av sköldkörtelns involvering med jodbriststörningar. Vid 1920-talet i USA var jodiserat salt tillgängligt på marknaden och noterade att ha en stor inverkan på att minska förekomsten av jodbrist.

orsaker

Det finns vissa grupper som har större risk att utveckla jodbrist. Dessa riskfaktorer inkluderar personer som:

förbrukar inte jodiserat salt
bor i ett område med jodbristande mark (bergiga områden och områden som är benägna att översvämma)
uppfyller inte kosttillskottets jodbehov samtidigt som de konsumerar livsmedel som är höga i goitrogener (substanser som minskar djupintaget i sköldkörteln, såsom soja, kål och broccoli)
är gravid

Områden som riskerar att ha jodbrist i marken inkluderar Himalaya, Alperna och Andes (bergiga områden) samt Syd- och Sydostasien (floddalar med översvämningar).

Dagliga krav

Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) måste mängden jod du förbrukar förändras enligt din ålder såväl som om du är gravid och / eller lakterande.
Mat- och näringsstyrelsen vid National Academic Institute of Medicine har en något annorlunda rekommendation som är lite högre för spädbarn och småbarn:

0 till 6 månader gammal: 110 mcg
7 till 12 månader gammal: 130 mcg
1 till 8 år: 90 mcg
9-13 år: 120 mcg
14 år och äldre: 150 mcg
Gravida kvinnor: 220 mcg
Lakterande kvinnor: 290 mcg

Mat med jod

Medan jod kan konsumeras i jodiserat salt kan du också få tillräckliga mängder jod i de livsmedel som du konsumerar. Dessa typer av mat inkluderar:

Saltvattenfisk
Tång
Räkor och andra skaldjur
Mejeriprodukter (i USA)
Bröd och spannmål (i USA)
Frukt och grönsaker (endast om de kommer från jord rik på jod)

Mejeriprodukter samt bröd och spannmål kan vara källor till jod i USA på grund av tillverkning eller rengöringsteknik som används. Du kan också hitta flera vitaminer som ger jod om de innehåller kaliumjodid eller natriumjodid.

symtom

Ett av de vanligaste resultaten relaterade till jodbrist är närvaron en klump på nacken. Denna klump, även känd som en goiter, är vanligtvis inte ett problem och är mestadels en kosmetisk olägenhet.
Om klumpen blir stor nog kan det leda till att du hostar, har svårt att svälja eller har svårt att andas.
Problematiska symptom på getitrar kan orsakas när goiter börjar komprimera luftstrupen eller matstrupen.
Beroende på ditt jodintag kan en goiter också orsaka att du har symtom relaterade till hypertyreoidism (överfunktionell sköldkörtel) eller hypotyreoidism (underfunktionell sköldkörtel). Om ditt jodintag bara är lite under genomsnittet är det troligare att du har symtom relaterade till hypertyreoidism.
Detta inträffar eftersom goiter orsakar en autonom region i sköldkörteln som inte agerar regelbundet och producerar för mycket av sköldkörtelhormonet. Men om du konsumerar mycket låga nivåer av jod, kommer goiter sannolikt att orsaka symtom på hypothyroidism.

kretinism

Foster och spädbarn utsatta för jodbrist riskerar att utveckla kretinism. Kretinism präglas av intellektuell funktionsnedsättning följt av andra symtom om jodbristen fortsätter i spädbarn.
En typ av kretinism kallas neurologisk kretinism. Detta inträffar när jodnivåer är tillräckliga under linda, men fostret var jodbrist under graviditeten. Detta kan orsaka dövmism (dövhet som leder till att det inte går att tala), gångstörningar och / eller muskelspasticitet.
En annan typ kallas myxedematös kretinism, som uppstår när barnet är jodbrist både under spädbarn och graviditet. Som ett resultat kan barnet växa till under genomsnittlig höjd och / eller kan ha hypotyreoidism.

Diagnos

Medan det inte finns något enda test för att diagnostisera jodbrist finns det flera metoder som din läkare kan använda för att bestämma om du har en jodbrist. Den mest troliga orsaken till att en läkare som är relaterad till jodbrist som vuxen är närvaron av en goiter.
När du utvärderar dig för en jodbristrelaterad goiter vill din läkare veta vilka typer av mat du äter och om du använder jodiserat salt eller icke-jodiserat salt. Din läkare kan välja att palpera (undersök av vid beröring) din nacke; Detta är dock mer för beskrivande ändamål än för en faktisk diagnos.
Om du har en goiter, kommer din läkare troligen att beställa en ultraljud av nacken för att bestämma storleken på goiter, platsen och andra aspekter av din sköldkörtel.
Ett urinprov är en bra kortsiktig kontroll av jodförsörjning. Cirka 90 procent av all jod slutar utsöndras i din urin.
Ett urintest kan leda till ett av följande resultat:

mild brist (50 till 99 mcg jod per liter)
måttlig brist (20 till 49 mcg jod per liter)
allvarlig brist (mindre än 20 mcg jod per liter)

Medan ett urintest är en bra indikator på din nuvarande jodförsörjning, ger det inte tillräcklig information om din långsiktiga jodstatus.
Serum thyroglobulinkoncentration är ett blodprov som kan bidra till att bekräfta bristets långvariga svårighetsgrad, eftersom det är ett protein som produceras av sköldkörteln.

Behandling

I okomplicerad jodbrist är korrigering av näringsintag av jod den enda behandlingen som behövs. Om du lider av en goiter kan näringsmässig korrigering minska storleken på goiter något. Beroende på storleken på goiter kan din läkare rekommendera att ta levotyroxin (läkemedel för sköldkörtelhormonutbyte) samt öka ditt jodintag.
Äldre barn och vuxna får dock inte ha en stor minskning av goiter-storleken med dessa alternativ. Radioaktivt jod kan i vissa fall användas för att behandla flera gödningar som orsakar hypertyreoidism; De resulterande effekterna av denna behandling kan emellertid leda till hypothyroidism.
Om du har en goiter som orsakar smärta, svårigheter att svälja, eller svårt att andas, då är operation det rekommenderade alternativet. Efter operationen kan din läkare behöva få dig att ta sköldkörtelhormonersättningsterapi beroende på hur mycket av din sköldkörtel som avlägsnades.

Ett ord från Verywell

Jodbrist kan resultera i många tecken, symtom och i vissa fall allvarliga hälsoproblem. Detta beror på att jod är en viktig komponent för att hålla vår sköldkörtel fungerande-vår sköldkörtel påverkar många väsentliga kroppsfunktioner. Om du är bekymrad får du inte tillräckligt med jod i dina kostfoder, det är bäst att samråda med din läkare så att du får ett adekvat intag av jod.
Hälsofördelen av jod