En översikt över hyperglykemi (högblods glukos)

Glukos kan byggas upp i blodet när kroppen inte producerar tillräckligt med insulin, ett hormon som fungerar som en typ av nyckel för att låsa upp celler så att glukos kan komma in i dem.
Den medicinska termen för detta kallas hyperglykemi (hög blodglukos) och refererar till högre glukosnivåer (socker) i blodet över 200 milligram per deciliter (mg / dl).
För annars friska människor 59 och under är ett normalt blodsockerintervall mellan 80 och 120 mg / dL. Och för de som är 60 år och äldre är det normala intervallet mellan 100 och 140 mg / dL.
Hyperglykemi är ett symptom på både typ 1-diabetes och typ 2-diabetes. Med andra ord är det en av de faktorer som orsakar att en person diagnostiseras med ett eller annat tillstånd. Det är också en komplikation av de två formerna av diabetes. Detta innebär att när en diagnos har gjorts och en person har börjat lyckas hantera sin diabetes, vilket innebär att de har sänkt sitt blodsocker till en normal nivå, kan hyperglykemi vara ett tecken på att det faktiskt finns ett problem med behandlingsprotokollet.
Andra tillstånd kan också associeras med förhöjda blodsockernivåer. Men, oavsett vad som kan orsaka hyperglykemi, kommer symtomen i princip vara densamma. Hur som helst, om blodsockern inte behandlas och kontrolleras, kan konsekvenserna vara allvarliga.

Symtom och komplikationer

För hyperglykemi för att orsaka uppenbara symtom måste blodglukosnivåerna nå betydligt höga nivåer. Det tar tid. Så, när symtomen utvecklas, kommer de väldigt långsamt över flera dagar eller veckor och blir alltmer allvarliga med tiden. Vissa människor som har haft typ 2-diabetes under lång tid kan aldrig någonsin utveckla symtom från förhöjda blodsockernivåer.
Dessa är vanliga symptom på hyperglykemi:

Överdriven törst (polydipsi)
Ökad hunger (polyfagi)
Behovet av att urinera oftare än vanligt (polyuri)
Suddig syn
Känsla trött och svag

När blodsockernivåerna blir extremt höga eller håller sig höga under lång tid kan det uppstå svårare symtom. Dessa anses ofta vara en nödsituation:

Magsmärta, som ibland kan innebära att njurarna har skadats i magen eller ett tecken på diabetisk ketoacidos (DKA), ett extremt allvarligt tillstånd som är vanligast vid typ 1-diabetes som utvecklas när kroppen har litet eller inget insulin
Viktminskning
Illamående och kräkningar
En fruktig doft på andan
Djup, snabb andning
Förlust av medvetandet

Sällsynta symptom på hyperglykemi inkluderar:

Nummenhet i händer, fötter eller ben på grund av nervskador
Hudproblem, inklusive torr, kliande hud, långsamma läkarår och fläckar av tjock, sammet-texturerad hud i veck är veckor (som nacken) som kallas acanthosis nigricans
Hyppiga jästinfektioner (hos kvinnor)
Erektil dysfunktion (hos män)
Extreme törst, förvirring, hög feber och svaghet eller förlamning på ena sidan av kroppen (Dessa är tecken på hyperglykemiskt hyperosmolärt nonketotiskt syndrom som kan leda till koma och jämn död.)
DKA

Bland komplikationerna av hyperglykemi är vaskulära problem som kan leda till ögonskador (retinopati), njureproblem (nefropati) och perifer och autonom neuropati (nervförlust i fötterna eller andra delar av kroppen).
Persistenta höga glukosnivåer kan också leda till hjärtsjukdom eller perifer arteriell sjukdom.
Under graviditeten kan graviditetsdiabetes som leder till förhöjda blodsockernivåer vara förödande. Komplikationer sträcker sig från preeklampsi (okontrollerat blodtryck i moderen) till hög födelsevikt eller låga glukosnivåer i barnet till missfall. Barn som är födda till mammor med diabetes har risk för problem som fetma, typ 2-diabetes och ketoacidos då de växer till barndomen.
Hyperglykemi tecken och symtom

Orsaker och riskfaktorer

Problem med bukspottkörteln och / eller insulin kan orsaka blodsockernivåer att stiga till ohälsosamma nivåer. För personer med typ 1-diabetes kan bukspottkörteln inte producera tillräckligt med insulin. Vid typ 2-diabetes blir kroppen resistent mot insulin eller producerar inte tillräckligt med det.
Insulin hjälper till att transportera glukos från blodet med hjälp av glukostransportörer. Genetik kan spela en roll i någon typ av diabetes, men familjehistoria är viktigare i typ 2 än i typ 1.
För att någon ska utveckla typ 2-diabetes måste de först ha en förutsättning för den sjukdom som gör dem mottagliga för att faktiskt utveckla tillståndet i närvaro av vissa riskfaktorer.
Dessa inkluderar övervikt eller fetma, inte får tillräckligt med fysisk aktivitet och rökning.
Gestationsdiabetes, en extrem ökning av glukos under graviditeten, är "orsakad av hormonella förändringar av graviditeten tillsammans med genetiska och livsstilsfaktorer", enligt NIDDK. Kvinnor som är överviktiga eller överviktiga när de blir gravida eller har en familjehistoria av diabetes är särskilt utsatta för graviditetsdiabetes.
Det är möjligt att ha hyperglykemi utan att ha diabetes också. Till exempel kan hormonfluktuationer under dagen leda till oväntade ökningar av blodsocker. Även frisättningen av vissa stresshormoner som svar på vävnadsskada leder ibland till en ökning av blodsockernivån. Detta är känt som hyperglykemi utan diabetes eller stressinducerad hyperglykemi (SIH).
Orsaker och riskfaktorer för hyperglykemi

Diagnos

Det enda sättet att berätta om glukosnivåerna är högre än normalt är att man testar blodet. Personer med diabetes kontrollerar vanligtvis sina blodsockernivåer flera gånger under hela dagen, första på morgonen, två timmar efter en måltid och före sängen. På det här sättet kan de se till att deras nivåer håller sig inom intervall som ställs för dem av sin läkare baserat på faktorer som ålder, vikt och aktivitetsnivå.
Det finns också flera typer av test för mätning av glukosnivåer. Vissa används för att diagnostisera inte bara hyperglykemi utan även diabetes och diabetes, inklusive:

Fasta plasmaglukos (FPG) eller fast blodglukosprov (FBG). Detta test mäter glukosnivåer i blodet efter åtta timmar av att inte äta eller dricka något förutom vatten och vanligtvis görs första gången på morgonen, före frukost. Det används för att diagnostisera diabetes och nedsatt glukostolerans och kan hjälpa personer med diabetes att upptäcka hyperglykemi.
Hemoglobin A1C-test. Detta test, som ser på genomsnittliga nivåer av blodglukos över en period på tre månader, används för att diagnostisera diabetes med diabetes och typ 2-diabetes. Det kan också hjälpa någon med diabetes att hantera sina blodsockernivåer.
Fruktosaminprov. Precis som A1C bestämmer detta test blodglukosnivåerna över en period om två eller tre veckor. Det kan bidra till att övervaka förändringar i behandling eller medicinering och är också det test som används vid graviditetsdiabetes.
Oralt glukostoleransprov (OGTT). Också kallad glukostolerans testet, tittar OGTT på hur bra kroppen kan metabolisera glukos. Testet innebär att man testar blod före och två timmar efter att ha druckit en intensiv söt dryck.

Hur hyperglykemi diagnostiseras

Behandling

När man skapar en plan för behandling av hyperglykemi kommer en läkare att beakta faktorer som ålder, övergripande hälsa, svårighetsgrad och frekvens av höga glukosnivåer, och till och med kognitiv funktion eftersom självhantering kan bli komplicerat.
Det är viktigt att en person som nyligen diagnostiserats med diabetes får diabetes självhanteringsutbildning (DSME). Detta kan också vara till hjälp för någon vars glukosnivåer är tillräckligt höga för att de riskerar diabetes. Livsstilsförändringarna som beskrivs i DSME inkluderar:

Dietary förändringar för att minska intaget av kolhydrater. Att äta mer fiber kan vara till hjälp vid kontrollen av blodsockernivån också.
Övning. Aktiviteten bränner glukos, vilket i sin tur minskar mängden i blodet.
Viktminskning. Att droppa extra pounds förbättrar insulinkänsligheten.
Att ge upp cigaretter. Rökning är associerad med hyperglykemi och utvecklingen av typ 2-diabetes.
Blodsockerövervakning. Detta kan hjälpa till med att utvärdera hur bra någon svarar på terapi och hanterar högt blodsocker.
Kanel. Det finns preliminär forskning som tyder på att denna krydda kan hjälpa till att sänka blodsockret, så det kan inte skada att smaka ditt morgonkaffe eller havregryn med en strö eller två.
äppelcidervinäger. I en liten studie hade friska människor som drack ett visst märke äppelcidervinäger en signifikant minskning av fastande blodsocker.

Även om det inte finns några överkroppsbehandlingar för hyperglykemi finns det flera receptbelagda läkemedel för att hålla blodsockret på hälsosamma nivåer, inklusive:

Insulin. Personer med typ 1-diabetes behöver vanligtvis flera doser insulin varje dag eftersom deras kroppar inte producerar hormonet naturligt. De med typ 2 som har kraftigt förhöjda blodsockernivåer kan också behöva insulinbehandling.
pramlintide. Denna medicinering används endast för behandling av typ 1-diabetes. Det är en injektion (varumärke Symlin Pen) som används vid måltider tillsammans med insulin.
Orala mediciner. Dessa kan ordineras utifrån en persons ålder, kön, vikt och andra faktorer. Ett vanligt läkemedel för att hantera hyperglykemi är metformin, som är tillgängligt under flera varumärken inklusive Fortamet och Glucophage.

Hur Hyperglykemi Behandlas

Ett ord från Verywell

Det enklaste sättet att behandla hyperglykemi är att förhindra det. Detta inkluderar att vidta nödvändiga åtgärder för att sänka ditt blodsocker, träna regelbundet, hålla sig till den ätplan som din vårdgivare skapar för dig och ta dina mediciner enligt instruktionerna.
Det är också viktigt att övervaka ditt blod enligt din läkares anvisning. I händelse av hyperglykemi kan du antingen göra justeringar av ditt insulinrecept eller tillägg med en extra dos.
Hyperglykemi: Tecken, symtom och komplikationer