Vad är Broken Heart Syndrome?

Varje år nära Alla hjärtans dag, tidningar köra historier på ”brustet hjärta syndrom," ett tillstånd där människor (vanligtvis postmenopausala kvinnor) erfarenhet svår, akut hjärtsymtom efter en episod av extrem emotionell stress. Brustet hjärta syndrom är känd av läkare som ” stressen kardiomyopati ”(kardiomyopati är helt enkelt den medicinska termen för någon sjukdom i hjärtmuskeln.) Stress kardiomyopati är en nyligen erkänt hjärttillstånd som är dramatisk och svår, men det lyckligtvis är vanligtvis reversibel och övergående -. om de behandlas på rätt sätt.
Och den här typen av brutna hjärtsyndrom har i allmänhet inget att göra med misslyckade romanser.

Vad är stresskardiomyopati?

I stresskardiomyopati upphör en del av hjärtmuskeln - ofta en stor del - plötsligt att fungera, vilket leder till akut hjärtsvikt. Med aggressiv vård är tillståndet vanligtvis övergående och hjärtmuskeln återgår till normal funktion inom några dagar eller veckor. Om sjukvården är försenad kan emellertid stresskardiomyopati vara dödlig.
Stresskardiomyopati utlöses av extremt och plötsligt känslomässigt trauma eller fysisk stress. Rapporterade utlösare har inkluderat oväntade nyheter om död, hembrott, väpnad rån och till och med en överraskningsfest. Villkoren manifesterar typiskt symptom som tyder på en akut hjärtinfarkt (svårt tryck-liknande bröstsmärta, dyspné och en känsla av förestående död).
Nästan 90% av de personer som har detta tillstånd är kvinnor vars medelålder är 66 år. Det är inte känt varför stresskardiomyopati påverkar kvinnor oproportionerligt.
Orsaken till stresskardiomyopati är okänd, men de flesta experter skyller på ett ovanligt svar på stresshormoner (som adrenalin) efter emotionellt trauma. Konditionen kan vara relaterad till mikrovaskulär angina, som orsakas av förträngning av mikrovågor (små blodkärl) i hjärtmuskeln. Andra har berättat att detta tillstånd kan relateras till kranskärlsspasma.

Hur diagnostiseras stresskardiomyopati?

När man först utvärderas, anses personer som har stresskardiomyopati initialt att ha massiva hjärtattacker.
Ändringarna på deras EKG är emellertid inte typiska för hjärtinfarkt, och de kliniska hjärtproverna som ska bekräfta hjärtinfarkt befanns inte vara signifikant förhöjda. Vidare, när de tas till kateteriseringslaboratoriet, befinner sig deras kranspulsångor att vara öppna (medan i hjärtinfarkt skulle en av kransartärerna ha blivit tillslutna).
Och slutligen, många människor med stress kardiomyopati har visat sig ha en märklig typ av hjärtmuskelsvaghet (kardiomyopati) på ekokardiografi, där en del av deras vänster kammare "ballonger" utåt i en ovanlig och särskiljande mode.
(I Japan, där detta tillstånd beskrevs först, är det särskiljande utbuktning av den vänstra ventrikeln sägs likna en bläckfisk fälla, eller ”takotsubo”, så att tillstånd kallas takotsubokardiomyopati.)

Behandling av stresskardiomyopati

Många personer med stresskardiomyopati har i början allvarligt hjärtsvikt och kräver aggressiv och intensiv hjärtvård. Läs om behandling av hjärtsvikt. Lyckligtvis, med aggressiv sjukvård, överlever inte bara de, utan också deras kardiomyopati vanligtvis helt och hållet inom några dagar till veckor.

Vad gör stresskardiomyopati unikt?

Stresskardiomyopati är ett helt unikt tillstånd. Det uppträder plötsligt hos annars friska människor (vanligtvis kvinnor); det följer omedelbart ett avsnitt av allvarlig känslomässig eller fysisk stress; de presenterande symptomen föreslår starkt en hjärtinfarkt; och medan offren först är kritiskt sjuk med hjärtsvikt, med lämplig vård överlever de oftast och kardiomyopati försvinner nästan alltid helt

En kommentar om stresskardiomyopati

”Stress kardiomyopati” är en mycket bättre term för detta tillstånd än de mer populära sikt "brustet hjärta syndrom.”Vi tänker vanligtvis av ett brustet hjärta som något som inträffar efter att du får en Dear John brev, inte något som händer efter att ha sett en laddade .44 magnum klev i ansiktet.
Ändå har denna terminologi resulterat i mycket publicitet, och kunskapen om detta nya syndrom har följaktligen blivit snabbt och brett spridd. Och den utbredda medvetenheten är bra.
Symptomen på stresskardiomyopati är så plötsliga och så allvarliga att det är nästan otänkbart att alla som utvecklar det kommer att misslyckas med att söka medicinsk hjälp. och tillståndets fysiska manifestationer är så uppenbara att ingen läkare som ser en av dessa kvinnor inte kunde inse att något seriöst pågår. Så, lika illa som stresskardiomyopati är åtminstone en liten fara att det kommer att ignoreras antingen av sina offer eller av medicinsk personal.
Detta står i stark kontrast till flera andra hjärtförhållanden som upplevs av kvinnor som är mycket frekventare än stresskardiomyopati. Chefen bland dessa är angina och hjärtattacker - förhållanden som är lika frekventa och lika farliga hos kvinnor som hos män, men som ofta förekommer med "atypiska" symtom. Så, kvinnor som lider av kranskärlssjukdom misslyckas ofta inte med att söka hjälp, och när de söker hjälp hjälper de inte ofta att få det från sina läkare.

Ett ord från Verywell

Kanske publicitet kring "brustet hjärta syndrom" kommer att dra fler kvinnor och läkare uppmärksamhet till den allmänna faktum att hjärtsjukdomar hos kvinnor skiljer sig från hjärtsjukdomar hos män - men inte mindre frekvent eller mindre dödliga. Om så är fallet kommer den felaktiga terminologin som används för detta tillstånd i massmedierna att ha varit bra.