Vad är diastolisk dysfunktion och diastolisk hjärtsvikt?
Varken diastolisk dysfunktion eller diastoliskt hjärtsvikt är verkligen "nytt" - dessa villkor har funnits för alltid. Men det har bara varit under det senaste decenniet eller två eftersom ekkokardiografi har använts i stor utsträckning för att diagnostisera hjärtproblem, att dessa förhållanden blivit vanliga.
Diastosen av diastolisk dysfunktion görs nu ganska ofta, särskilt hos äldre kvinnor, varav de flesta är chockade över att de har ett hjärtproblem alls. Medan vissa av dessa patienter fortsätter att utveckla verkligt diastoliskt hjärtsvikt, kommer många inte - särskilt om de får lämplig vård och tar hand om sig själva.
Det är fortfarande tänkt att nästan hälften av patienterna som kommer till akutmottagningstider med episoder av akut hjärtsvikt faktiskt har diastolisk hjärtsvikt.
Men diagnosen kan vara svår, eftersom hjärtat kan visa sig helt normalt på ekkokardiogrammet när patienten som presenterar sig med diastoliskt hjärtsvikt, om inte läkaren ser specifikt ut för bevis på diastolisk dysfunktion. Av denna anledning kan diagnosen diastolisk hjärtsvikt missas av oönskade läkare.
Vad är diastolisk dysfunktion och diastolisk hjärtsvikt?
Hjärtcykeln är uppdelad i två delar - systol och diastol. Under systolen sammandrags ventriklerna (hjärtens stora pumpkammare), så att blod ut ur hjärtat och in i artärerna. Efter att ventriklerna har slutit uppdrag, slappnar de av. Under denna avslappningsfas fylls de med blod för att förbereda sig för nästa sammandragning. Denna avslappningsfas kallas diastole.Ibland blir dock ventriklerna relativt "stela" på grund av olika medicinska tillstånd. Stela ventriklar kan inte helt slappna av under diastolen; som ett resultat kan ventriklerna inte fylla fullständigt och blod kan "dammas upp" i kroppens organ (främst lungorna). En onormal förstyvning av ventriklarna och den resulterande abnormala ventrikulära fyllningen under diastolen kallas diastolisk dysfunktion. Läs om hjärtats kamrar och ventiler, och hur hjärtat fungerar.
När diastolisk dysfunktion är tillräcklig för att producera lunnlösning (det vill säga en uppblodning av blod i lungorna), diastoliskt hjärtsvikt sägs vara närvarande.
I allmänhet, när läkare använder termerna diastolisk dysfunktion och diastoliskt hjärtsvikt, hänvisar de till isolerade diastoliska avvikelser - det finns diastolisk dysfunktion utan några tecken på systolisk dysfunktion. ("Systolisk dysfunktion" är bara ett annat namn för en försvagning av hjärtmuskeln, vilket förekommer i de mer typiska formerna av hjärtsvikt.)
Vad orsakar diastolisk dysfunktion?
Diastolisk dysfunktion kan produceras av flera medicinska tillstånd, inklusive:- Högt blodtryck
- Hypertrofisk kardiomyopati
- Aortastenos
- Kranskärlssjukdom
- Restriktiv kardiomyopati
- Diabetes
- Fetma
- Åldrande (huruvida ålder i sig orsakar förstyvning av ventriklerna, eller huruvida en sådan förstyvning är relaterad till något annat medicinskt tillstånd som är förknippat med åldrande, är det ännu inte klart.)
Diagnostisera och behandla diastolisk dysfunktion och diastolisk hjärtfel
Här är ytterligare information om diastolisk dysfunktion och diastoliskt hjärtsvikt:- Symtomen och diagnosen diastolisk dysfunktion och diastoliskt hjärtsvikt.
- Behandlingen av diastolisk dysfunktion och diastoliskt hjärtsvikt.
Hjärtfel doktorsdiskussionsguide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmottagning så att du kan ställa rätt frågor.Ladda ner PDF